Распространенность и факторы риска возникновения и развития артериальной гипертензии у собак с заболеваниями сердца

УДК 9:616.127
DOI 10.33861/2071-8020-2022-6-25-27

Костылев В.А., Гончарова А.В., Бычкова В.А. Федеральное государственное бюджетное образовательное
учреждение высшего образования «Московская государственная академия ветеринарной медицины и
биотехнологии - МВА имени К.И. Скрябина», г. Москва

По данным ряда авторов артериальная гипертензия является ведущим симптомом сердечно-сосудистых заболеваний у собак и остается важнейшим триггером смертности [6, 7, 10, 13]. Артериальная гипертензия, обусловленная нарушением функции сердца, характеризуется резким или постепенным подъемом артериального давления и зачастую является одной из самых распространённых причин внезапной гибели животных в современной клинический практике [4, 5, 7, 8, 10, 13]. Длительно существующая и недостаточно контролируемая гипертензия оказывает патологическое воздействие на органы-мишени, такие как глаз, почки, головной мозг, сердце, в результате возникают тяжелые осложнения, зачастую не обратимые. Важным в своевременной коррекции артериальной гипертензии является установление факторов риска ее возникновения и развития, а также знание распространенности среди животных. Среди таких состояний большой процент занимают заболевания сердца, такие как миксоматозная дегенерация клапанов, дилатационная или гипертрофическая кардиомиопатия, а также врожденные и приобретенные пороки [1, 3, 9, 11, 12].

Для понимания проблемы и определения тактики по снижению артериального давления необходимо установить распространенность артериальной гипертензии и факторы риска её возникновения и развития.

В связи с высокой распространенностью артериальной гипертензии среди собак с заболеваниями сердца и низкой эффективностью ее лечения важным остается определить риски не только поражения органов-мишеней, но и предотвращение формирования ассоциированных клинических состояний.

Целью исследований стало изучение распространенности и факторов риска возникновения и развития артериальной гипертензии среди собак с заболеваниями сердца.

Материалы и методы исследований. Исследования проведены на кафедре ветеринарной хирургии ФГБОУ ВО «Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологий - МВА имени К.И. Скрябина» в период с 2017 по 2022 годы. Объектами исследования служили 200 собак с различными заболеваниями сердца. Диагностику проводили путем общего клинического осмотра и кардиологических методов, таких как эхокардиография, электрокардиография, рентгенография.

Эхокардиографическое исследование проводили на ультразвуковом аппарате SonoScape S8Exp с помощью секторного мультичастот-ного датчика (2-5 МГц). Проекции сердца выводили справа и слева в 5-6 межреберьях. Использовали стандартные эхокардиографические проекции по длинной оси, по короткой оси справа, а также апикальную проекцию слева. Укладку собак осуществляли в правом и левом латеральном положении [2].

Электрокардиографическое исследование проводили на двенадцатиканальном аппарате ATES Easy ECG. Использовали шесть стандартных отведений (I, II, III, aVL, aVR, aVF) животных укладывали на правый бок и прикрепляли основные отведения к конечностям. К правой передней конечности прикрепляли электрод R (красный), к левой передней конечности прикрепляли электрод L (желтый), к левой задней конечности прикрепляли электрод F (зеленый) и к правой задней конечности прикрепляли электрод N (черный). Места прикрепления электродов смачивали спиртом для лучшего проведения импульсов.

Кроме этого, проводили измерение артериального давления тонометром petMap graphic II на предплечье передней конечности. Применяли различные манжетки от 3,0 до 7,0 см в диаметре в зависимости от размера конечности пациента. Измерение проводили 7 раз не включая в расчет первое и последнее. PetMap graphic II измеряет систолическое и диастолическое давление и рассчитывает среднее значение, а также частоту сердечных сокращений.

Результаты исследований и их обсуждение. Всего за период с 2017 по 2022 годы было обследовано 2 880 собак, из них с заболеваниями сердца было отобрано 200 животных, у которых была выявлена артериальная гипертензия и которые находились под наблюдением в течение этого периода времени (табл. 1).

Таблица 1 Распространенность артериальной гипертензии среди собак с заболеваниями сердца за годы исследования

Количество животных	Годы						Всего
	2017	2018	2019	2020	2021	2022
Абсолютные значения, голов	15	19	20	34	37	75	200
Относительные значения, %	7,5	9,5	10	17	18,5	37,5	100

Установлено, что артериальная гипертензия была выявлена у жи­вотных в возрасте 5-7 лет в 12% случаев, у собак в возрасте 8-12 лет - в 60% случаев, в возрасте 12-15 лет - в 28% случаев (табл. 2).

Таблица 2 Распределение собак с заболеваниями сердца, сопровождающимися артериальной гипертензией, по возрасту

Возраст, лет	Абсолютные значения, голов	Относительные значения, %
5-7	24	12
8-12	120	60
12-15	56	28

Породная предрасположенность у исследованных собак с заболе­ваниями сердца, сопровождающимися артериальной гипертензией, была следующая: чихуа хуа (34%), йоркширский терьер (19%), поме­ранский шпиц (13%), гладкошерстая такса (11%), доберман (10%), боксер (4%), среднеазиатская овчарка (9%) (табл. 3).

Таблица 3 Распределение собак с заболеваниями сердца, сопровождающимися артериальной гипертензией, по породе

Название породы	Абсолютные значения, гол.	Относительные значения,%
Чихуахуа	68	34
Йоркширский терьер	38	19
Шпиц померанский	26	13
Такса короткошерстная	22	11
Доберман	20	10
Боксер	8	4
Среднеазиатская овчарка	18	9

Также были выявлены патологии сердца, сопровождающиеся ар­териальной гипертензией, такие как эндокардиоз атриовентрикуляр­ных клапанов в 80% случаев, дилатационная кардиомиопатия в 16% случаев и врожденные пороки сердца - 4% случаев (табл. 4).

Таблица 4 Распределение собак с артериальной гипертензией по заболеваниям сердца

Наименование патологии сердечно­сосудистой системы	Абсолютные значения, гол.	Относительные значения, %
Эндокардиоз атриовентрикулярных клапанов	160	80
Дилатационная кардиомиопатия	32	16
Врожденные пороки сердца	8	4

Анализируя распространенность артериальной гипертонии среди собак, поступивших на кафедру ветеринарной хирургии в период с 2017 по 2022 годы, установлено, что процент животных с заболеваниями сердца и артериальной гипертензией составил 6,94 (200 из 2 280 животных). Важным в возникновении и развитии гипертензивного статуса были возраст, порода и основное заболевание. Так, по нашим данным, наиболее уязвимый возраст находился в пределах от 8 до 12 лет (60%); породный состав собак характеризовался преимущественно мелкими (до 15 кг) представителями, такими так чихуа хуа (34%), йоркширский терьер (19%), померанский шпиц (13%), гладкошерстая такса (10%); наиболее выраженный процент животных с заболеваниями сердца пришелся на эндокардиоз атриовентрикулярных клапанов и составил 80%.

Выводы:

1. В результате проведенного исследования установлена распространённость артериальной гипертензии среди собак с заболеваниями сердца: из 2 880 собак за период с 2017 по 2022 годы, поступивших на кафедру ветеринарной хирургии ФГБОУ ВО «Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии -МВА имени К.И. Скрябина», артериальной гипертензией страдали 200 животных, что составило 6,94%.

2. Факторами риска являлись: возраст старше 8 лет, породная предрасположенность (мелкие собаки до 15 кг), а также наличие дефекта в клапанном аппарате.

Список литературы:

1. Илларионова В.К. Миксоматозная дегенерация митрального клапана у йоркширских терьеров// Российский ветеринарный журнал. Мелкие домашние и дикие животные. 2014. № 3. С. 6-10.

2. Илларионова В.К. Эхокардиологическое исследование собак в М-режи-ме из правого парастернального доступа// Российский ветеринарный журнал. 2017. № 8. С. 6-8.

3. Илларионова В.К., Денисенко В.Н., Ипполитова Т.В. Приобретенные пороки атриовентрикулярных клапанов у собак// Ветеринария. 2004. № 11. С. 56-57.

4. Костылев В.А. Особенности диагностики гипертрофической кардиомиопатии кошек породы мейн-кун// Ветеринария, зоотехния и биотехнология. 2017. № 11. С. 6-13.

5. Костылев В.А., Гончарова А.В., Назимкина С.Ф. Клинико-эхокардиогра-ческое обоснование классификации стадий развития недостаточности митфирального клапана у собак// Вестник Алтайского государственного аграрного университета. 2022. № 1 (207). С. 83-88.

6. Общая ветеринарная хирургия/ С.В. Позябин, Ю.И. Филиппов, Н.А. Козлов, А.А. Стекольников, Ю.А. Ватников, В.В. Белогуров, М.Д. Качалин// ООО «Издательско-книготорговый центр «КолосС». 2019. 761 с.

7. Позябин С.В. Способ лечения собак, больных эндокардиозом митрального клапана// Патент № 2745653 C1. 2021.

8. Руденко А.А., Ватников Ю.А., Морозов И.А., Руденко П.А. Усовершенствование методики предоперационного эхокардиологического скринингового исследования у собак карликовых пород// Ученые записки Казанской государственной академии ветеринарной медицины им. Н.Э. Баумана. 2021. Т. 245. № 1. С. 164-168.

9. Borgarelli M., Abbott J., Braz-Ruivo L. et al. Prevalence and prognostic importance of pulmonary hypertension in dogs with myxomatous mitral valve disease// J. Vet. Intern. Med. 2015. No. 29 (2). P. 569-574.

10. Brown A.J., Davison E., Sleeper M.M. Clinical efficacy of sildenafil in treatment of pulmonary arterial hypertension in dogs// J. Vet. Intern. Med. 2010. No. 24 (4). P. 850-854.

11. Chetboul V., Tissier R. Echocardiographic assessment of canine degenerative mitral valve disease// J. Vet. Cardiol. 2012. No. 14 (1). P.127-148.

12. Guazzi M., Arena R. Pulmonary hypertension with left-sided heart disease// Nat. Rev. Cardiol. 2010. No. 7 (11). P. 648-659.

13. Udomkiattiku J., Kirdratanasak N., Siritianwanitchakul P. et al. Factors related to survival time in dogs with pulmonary hypertension secondary to degenerative mitral valve disease stage C// Int. J. Vet. Sci. Med. 2022. No. 10 (1). P. 25-32.

Резюме. Значение подъема артериального давления среди животных с заболеваниями сердца остается актуальной проблемой современной ветеринарной медицины. Высокая вероятность внезапной гибели и поражения органов-мишеней (головной мозг, глазное яблоко, почки) при гипертонии создает предпосылки к детальному изучению распространения и факторов риска возникновения и развития такого патологического состояния, как системная гипертензия. На сегодняшний день в доступной отечественной и зарубежной литературе имеются сообщения об основных причинах подъема артериального давления, при этом отсутствуют сведения о распространенности этого состояния среди собак с заболеваниями сердца, поэтому выбранная тема исследования является актуальной. Объектами исследования были выбраны собаки с заболеваниями сердца, поступившие на прием в период с 2017 по 2022 годы на кафедру ветеринарной хирургии Московской государственной академии ветеринарной медицины и биотехнологии - МВА имени К.И. Скрябина. Для комплексной оценки состояния животных, верификации диагноза и дальнейшего лечения и мониторинга состояния животных были использованы общеклинические методы исследования, а также специальные, такие как эхокардиография, электрокардиография, тонометрия. По результатам этих исследований была сформирована группа собак в количестве 200 голов, основным критерием отбора являлись наличие заболевания сердца и артериальная гипертензия, при этом исключались животные, имеющие сопутствующие заболевания, которые могли привести к гипертонии (хроническая болезнь почек, ожирение, синдром Кушинга и т.п.). Была установлена распространенность и факторы риска возникновения и развития артериальной гипертензии среди собак с заболеваниями сердца. Процент животных, имеющих повышенное артериальное давление в сочетании с болезнью сердца составил 6,94%, а факторами риска являлись возраст от 8 до 12 лет, породная группа до 15 кг и эндокардиоз атриовентрикулярных клапанов.

Ключевые слова: собака, сердце, ось сердца, артериальная гипертензия, электрокардиография, эхокардиография, тонометрия, эндокардиоз атриовентрикулярных клапанов, дилатационная кардиомиопатия, гипертония.

Сведения об авторах:

Костылев Владислав Алексеевич, кандидат ветеринарных наук, доцент кафедры ветеринарной хирургии ФГБОУ ВО «Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии - МВА имени К.И. Скрябина»; 109472, г Москва, ул. Академика Скрябина, 23; тел.: 8-916-3779698; e-mail: vetsurgery1@gmail.ru.

Бычкова Виктория Анатольевна, препаратор кафедры ветеринарной хирургии ФГБОУ ВО «Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии - МВА имени К.И. Скрябина»; 109472, г Москва, ул. Академика Скрябина, 23; e-mail: victoria.vets@yandex.ru.

Ответственный за переписку с редакцией: Гончарова Анна Витальевна, доктор ветеринарных наук, доцент, доцент кафедры ветеринарной хирургии ФГБОУ ВО «Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии - МВА имени К.И. Скрябина»; 109472, г Москва, ул. Академика Скрябина, 23; тел.: 8-909-6729988; e-mail: annatrykhan@mail.ru.

	Полезные ссылки
Департамент ветеринарии Краснодарского края Ассоциация Практикующих Ветеринарных Врачей