Способ оценки анестезиологической защиты организма свиней во время и послеоперационном периоде

Степанова Л.Г. г. Томск, Россия

Цикличность и поточность производств, по выращиванию животных зачастую негативно отражается на их здоровье, т.е. изменяются механизмы жизнедеятельности (гомеостаз). Функциональные системы организма, обеспечивающие гомеостаз внутренней среды., устроены таким образом, что их регулирующее влияние направлено на сохранение целостности системы, поддержание ее устойчивости и сохранение уравновешенности как единой функционирующей системы. Усилия, направляемые организмом на поддержание гомеостаза в различных условиях, определяют особенности его ответной реакции на внешние воздействия. Мы попытались рассмотреть общие механизмы развития ответных реакций организма животных (поросят) на воздействие операционного стресса и обезболивания. Одним из критериев оценки этих реакций является прямая зависимость между уровнем анальгезии и времени изменения и восстановления центральных и вегетативных проявлений реакций организма (таб.1).

Таблица 1 Клиническая оценка вегето-висцеральных реакций в баллах

1 группа с электроанальгезией  (ЭА)
Пок-ли	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
До операции	1,4	1	1,4	1	0,4	0	0,2	1	2	0	0
Во время операции	2	1,6	1,6	0	0,8	0,8	1,8	2	0	0	0,2
Разрез брюшной стенки	0,2	0,4	2,6	0	0	0,4	1,4	2	0	0,4	0
После операции	0	0,2	1,8	1	0	0	0,6	2,	1,8	0,2	0,4
2 группа (ЭА)  +дроперидол
До операции	1,2	1	1,4	1	0,4	0	0,4	1	2	0	0
Во время операции	0	0,4	1,8	0	0,4	0,4	1,4	2	0	0,4	0,6
Разрез брюшной стенки	0,2	0,4	2,2	0	0	0,4	1,4	2	0	0,4	0,4
После операции	0,6	0	1,4	1	0,4	0	0,6	2	1,4	0,2	0,2
3 группа с ветронквилом
До операции	2,6	1	1,2	1	0	0,2	1	1,4	2	0	0
Во время операции	0,8	0,4	2	0,4	1	0	1,2	2,2	2,3	2	1,2
Разрез брюшной стенки	1,21	1,2	2,2	0,8	1	0,2	1,8	2,4	2	2,8	0,8
После операции	0	0	2,2	0	0,2	0	1,2	2,8	2	2	1,4
4 группа с аминазином
До операции	1,2	1	1,2	1	0,6	0	0,4	1	2	0	0
Во время операции	0,8	1	2	0,2	0,4	0	1,4	2	1,4	1	1,2
Разрез брюшной стенки	0,8	1	2	1	0,4	0	1	1,8	2,2	2,6	1,8
После операции	0	0	2,2	0	0,2	0	0,6	2,2	1,2	1,6	2,2

Анализ проведенных исследований выявил значительные трудности в определении самого понятия "адекватность анестезии" на животных, так как при использовании различных средств анестезиологического обеспечения конкретные проявлении достаточной защиты от опасных воздействий хирургической операции оказались неодинаковым. Более перспективным направлением в исследовании представляется использование электрофизиологических методов регистрации соматосенсорных и слуховых вызванных потенциалов. Эти методы позволяют проводить объективный контроль болевых ощущений, вызванных тестирующими электрокожными или электровисцеральными раздражителями под влиянием различных фармакологических препаратов, применяемых в схемах внутривенной комбинации анестетиков. В условии повседневной работы с животными получение таких точных данных затруднительно в силу отсутствия технического оснащения. Известно немало способов оценки эффективности анестезиологического пособия в гуманитарной медицине. По аналогии мы провели свои исследования на животных (поросятах). Были сформированы 4 группы животных. Оперировали поросят первой группы с использованием транскраниальной электроанальгезии (ТКЭА), 2-ю с (ТКЭА) в сочетании с дроперидолом (рис.1, 2), 3-ю с аминазином в сочетании с новокаином, 4-ю с ветронквилом (ацепромазин) в сочетании с новокаином.

Рисунок 1. Аппарат ГИ-1 для электроанальгезии Рисунок 2. Небно-затылочное наложение электродов

Данные, полученные до операции, считались контролем, опыт: - во время операции, при разрезе брюшной стенки, сразу же после операции. Оценка включает 11 клинико-поведенческих (вегето-висцеральных) критериев выражающаяся в баллах: 1-возбуждение нет "0", слабое "1", сильное "2", опасное "3"; 2- характер возбуждения - беспокойство "1", судороги "2"; 3- состояние сердечно-сосудистой и дыхательной системы - хорошее "1", удовлетворительное "2", опасное "3"; 4- состояние зрачка - сужен "0", расширен "1"; 5- мочеиспускание и дефекация - есть "1", нет "0"; 6- саливация - нет "0", слабая "1", умеренная "2", выраженная "3", усиленная "4"; 7- ригидность мускулатуры - нет "0", слабая "1", выраженная "2", тетанус "3"; 8- общая реакция - хорошая "1", удовлетворительная "2", опасная "3"; 9- болевая реакция - нет "0", слабая "1", обычная "2", выраженная "3"; 10- состояние слизистых оболочек - бледно-розового цвета, умеренно влажные "0", цианотичные, синюшные, бледные "1"; 11- состояние сонливости, успокоения (седации) - отсутствует "0", слабая "1", умеренная "2".

Применение анализа динамики вегето-вис-церпльных реакций во время эксперимента позволяет дать объективную оценку адекватности анестезии при различных ее вариантах, прогнозировать метаболический ответ в послеоперационном периоде.

Были выявлены взаимосвязи между различными вегето-висцеральными показателями вне зависимости от вида обезболивания и состояния животного.

Сильно положительная взаимосвязь между показателем 1 (П-1) и П2 (r=0,7), а также П10 и П11 (r=0,71). Положительная взаимосвязь средней силы между П3 и П10 (r=0,51), П3 и П11 (r=0,46), П4 и П9 (r=0,66), П6 и П7 (r=0,45), П7 и П8 (r=0,48), П8 и П10 (r=0,45). Отрицательная взаимосвязь средней силы между П4 и П8 (r= - 0,48) и П6 и П9 (r= -0,44). Эти результаты нельзя считать окончательными исследования в этом направлении будут продолжены.

Реферат

Анализ проведенных исследований выявил значительные трудности в определении самого понятия "адекватность анестезии" на животных, так как при использовании различных средств анестезиологического обеспечения конкретные проявлении достаточной защиты от опасных воздействий хирургической операции оказались неодинаковым.

Известно немало способов оценки эффективности анестезиологического пособия в гуманитарной медицине. По аналогии мы провели свои исследования на животных (поросятах). Оценка включает 11 клинико-поведенческих (вегето-висцеральных) критериев выражающаяся в баллах.

Применение анализа динамики вегето-висцерпльных реакций во время эксперимента позволяет дать объективную оценку адекватности анестезии при различных ее вариантах, прогнозировать метаболический ответ в послеоперационном периоде.

Ключевые слова: анестезия, метаболический ответ, хирургическая операция.

SUMMARY

L.G. Stepanowa

Way of an estimation анестезиологической protection of an organism of pigs during time and the postoperative period

The analysis of the spent researches has revealed considerable difficulties in definition of the concept "adequacy of anaesthesia" on animals as at use of various means анестезиологического maintenance concrete display of sufficient protection against dangerous influences of surgical operation has appeared unequal.

Many ways of an estimation of efficiency анестезиологического grants in humanitarian medicine are known. By analogy we have conducted the researches on animal (pigs). The estimation includes 11 kliniko-behavioural (vegeto-vistseralnyh) criteria expressed in points.

Application of the analysis of dynamics vegeto-vistserplnyh reactions during experiment allows to state an objective estimation of adequacy of anaesthesia at its various variants, to predict the metabolic answer in the postoperative period.

Key words: anesthesia, metabolic answer, surgical operation.

Сведения об авторе

Ответственный за переписку с редакцией: Степанова Лариса Геннадьевна, Томский сельскохозяйственный институт - филиал Новосибирского государственного аграрного университета, к.в.н., доцент. г. Томск, ул. Мичурина, 88, ком. 109; индекс 634015, тел. 89609794812

	Полезные ссылки
Департамент ветеринарии Краснодарского края Ассоциация Практикующих Ветеринарных Врачей