К вопросу о лечении животных с открытыми механическими повреждениями

УДК 619:616-089

Околелова А.И., Родин И.А. ФГБОУ ВО «Кубанский государственный аграрный
университет имени И.Т Трубилина», г. Краснодар
Кузьминова Е.В., Тарасов А.В. ФГБНУ «Краснодарский НИВИ», г. Краснодар

В условиях промышленной технологии ведения животноводства широкое распространение имеют заболевания незаразной этиологии, при этом на долю хирургической патологии приходится около 40% от общего числа незаразных болезней. Значительные же потери животноводства обусловлены раневым травматизмом [2, 4].

При лечении открытых механических повреждений у животных применяют различные формы фармакологических средств. Зарубежные и отечественные специалисты предпочтение отдают мазям, линиментам, гелям, обладающим антимикробным действием [1, 3].

Некоторые препараты дорогостоящие, и их применение в ветеринарии экономически не выгодно, поэтому научные изыскания в области ветеринарии - это не только качественное лечение, сокращение сроков заживления ран, но и экономическая обоснованность применяемого лекарственного средства [5, 8].

В последние годы в ветеринарии возникла тенденция использования для лечения ран различной этиологии фармакологических препаратов, в состав которых включают редко сшитые акриловые полимеры (РАП). Применение данных полимеров в гуманитарной и ветеринарной медицине обусловлено тем, что мази на основах РАП при нанесении на кожу образуют тончайшие гладкие пленки, обеспечивая пролонгированный эффект, более полно и равномерно высвобождают лекарственные вещества, поглощают кожные экскреторные и секреторные продукты, хорошо распределяются по слизистым и кожной поверхности, оказывают охлаждающее действие, не обладают токсичностью и раздражающим действием, хорошо удаляются водой, не загрязняют одежду. Гелевые и эмульсионные основы с использованием РАП инкорпорируют лекарственные вещества гидрофильной и липофильной природы [8, 10].

К числу таких полимеров относятся полиакриловая (ПАК) и полиметакриловая кислоты (ПМАК). Препараты, в состав которых входят ПАК и ПМАК, оказывают хороший антисептический эффект и являются малотоксичными или не токсичными, но все же риск возникновения побочных реакций существует как и у любого лекарственного средства [6, 7, 9].

Цель данной работы - определить эффективность предложенного авторами препарата при лечении инфицированных кожно -мышечных ран у животных.

Материалы и методы исследования. Исследования проводились на отделении № 2 ФГОУ ВО УОХ «Кубань», а также на кафедре анатомии, ветеринарного акушерства и хирургии ФГБОУ ВО «Кубанский государственный аграрный университет имени И.Т. Трубилина».

С целью определения эффективности предлагаемого препарата было подобрано три группы - контрольная и две опытные - бычков возрастом 6 месяцев по 15 голов в каждой группе. Животных в группы формировали по принципу параналогов. В каждой группе были воспроизведены модели инфицированных ран, после чего приступали к их лечению. Раны животным всех групп наносили в области крупа, используя трафарет. Длина ран составляла 7 см, ширина 3 см, глубина 3 см.

При этом в группе контроля проводили только туалет ран. В двух других группах проводилось комплексное лечение: сначала туалет ран, затем нанесение мазей (в 1-ой опытной группе для лечения применяли испытуемую мазь, во 2-ой - мазь «Левомеколь»).

Процесс репарации тканей в двух опытных группах был завершен в разное время: в первой - на 19-20-й день, во второй - на 21-22-й день, а в контрольной - на 23-24-й день.

После нанесения ран животным (в 1-ой и 2-ой группах) их заражали согласно методике моделирования инфицированных ран микст-культурой, и затем при появлении первых признаков инфицирования приступали к лечению.

При лечении ран в опытных группах учитывали следующие признаки: гиперемия, отек, болевая реакция, наличие раневого отделяемого, повышение местной температуры, сроки образования грануляционной ткани и её состояние, сроки заполнения ран грануляциями, сроки начала эпителизации и рубцевания.

Результаты исследований и обсуждение. После нанесения и заражения ран культурой из местных штаммов (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и другие) во всех группах животных, первые признаки инфицирования появились на 3-4-й день.

При осмотре животных наблюдалось угнетенное состояние, снижение аппетита, гиподинамия; при осмотре ран отмечалось наличие обильных гнойных выделений желто-серого цвета, повышение местной температуры, отек, гиперемия, ярко выраженная болевая реакция. В день появления признаков инфицирования ран во всех группах приступали к их лечению.

На третьи сутки лечения в 1-ой опытной группе наблюдали менее выраженное угнетение, чем в 2-ой и контрольной, присутствие аппетита, хорошо выраженное зияние раны, отмечалось наличие желтых корочек вокруг раны, на краях раны - некротизированные ткани, на стенках ран располагались множественные гнойные очажки, уменьшение отёка, менее выраженная гиперемия, присутствие болевой реакции (рисунок 1).

Рис. 1. Третьи сутки после лечения (бычок 1-ой опытной группы инв. № 9891)

На пятые сутки лечения в 1-ой опытной группе общие клинические показатели находились в пределах физиологических параметров, состояние животных удовлетворительное, аппетит выражен.

Отмечалось зияние раны, незначительное количество прозрачножёлтых корочек вокруг раны, края раны чистые, на стенках ран располагались единичные гнойные очажки, на дне ран - наличие сочных, бледно-розового цвета грануляций, уменьшение отёка, слабо выраженная гиперемия, присутствие болевой реакции. По краям раны - эпителиальный ободок. По углам раны происходит рубцовое стягивание. Площадь раневой поверхности уменьшается незначительно (рисунок 2). По процессам, происходящим в ране, можно предположить начало второй фазы ранозаживления.

Рис. 2. Пятые сутки после лечения (бычок 1-ой опытной группы инв. № 9901)

Во 2-ой опытной и контрольной группах полного очищения ран от гнойных масс не произошло; в 1-ой опытной группе отмечалось появление небольших островков грануляционной ткани.

На 9-е сутки клинические показатели состояния животных во всех группах находились в физиологических пределах. В 1-ой опытной группе отмечалось менее выраженное зияние раны, края раны чистые, полости ран заполнены мелкозернистыми бледно-розовыми здоровыми грануляциями (происходит дифференциация клеток грануляционной ткани). При пальпации околораневых тканей присутствует слабо выраженная болезненность. Наблюдается значительное уменьшение площади ран (рисунок 3).

Рис. 3. Девятые сутки после лечения (бычок 1-й опытной группы инв. № 9905)

Во 2-ой опытной группе отмечалось менее выраженное зияние раны, края раны чистые, в ранах отмечалось наличие сочных, бледнорозового цвета грануляций. В контрольной группе края раны чистые, наличие островков грануляционной ткани.

На 15-е сутки в 1-ой опытной группе отмечается значительное уменьшение площади ран, что говорит о выраженном процессе эпи-телизации (рисунок 4).

Рис. 4. Пятнадцатые сутки после лечения (бычок 1-й опытной группы инв. № 9897)

На 19-20-й день в 1-ой опытной группе отмечалось полное смыкание краев раны с образованием раневой корочки (рисунок 5). Во 2-ой опытной группе полное смыкание краев раны с образованием раневой корочки произошло на 21-22-й день, а в контрольной только на 23-24-й день (табл. 1).

Рис. 5. Девятнадцатые сутки после лечения (бычок 1-й опытной группы инв. № 9903)

Таблица 1. Клинические признаки раневого процесса у бычков при лечении гнойных ран (ns30, M±m)

Показатели	Способ лечения (группа)
	гидрофильная мазь Гентадиовет (1-ая опытная)	гидрофильная мазь Левомеколь (2-ая опытная)
Купирование воспалительных процессов, сутки	7,7±0,1	8,2±0,2
Исчезновение экссудации, сутки	7,1±0,3	8,1±0,1
Начало появления грануляций, сутки	5,5±0,2	7,9±0,1
Заполнение грануляциями всей раны, сутки	7,4±0,2	8,6±0,1
Начало краевой эпителизации, сутки	13,2±0,2	16,1±0,3
Полная эпителизация ран, сутки	19,1±0,1	20,7±0,1

Выводы. Анализируя полученные данные, установили, что заживление ран вторичным натяжением происходило в группе животных, где применялось лечение гидрофильной мазью «Гентадиовет», в более короткие сроки, по сравнению с контрольной и 2-ой опытной группой, где применялась мазь «Левомеколь». В контрольной группе этапы проходили последовательно и схоже с опытными, но уменьшение площади ран проходило медленнее (полное смыкание краев раны с образованием раневой корочки произошло на 23-24-й день).

Из полученных результатов можно сделать вывод, что применение гидрофильной мази «Гентадиовет» при лечении инфицированных кожно-мышечных ран эффективнее, чем «Левомеколь».

Список литературы:

1. Луцевич О.Э., Тамразова О.Б., Шикунова А.Ю. [и др.] Современный взгляд на патофизиологию и лечение гнойных ран // Хирургия. - 2011. - № 5. - С. 72-77.
2. Околелова А.И., Родин И.А., Кузьминова Е.В. [и др.] Применение препарата «Гентадиовет» при открытых механических повреждениях у коров//Ветери-нария Кубани. - 2015. - № 5. - С. 13-15.
3. Тимофеев, С.В. Разъединение и соединение тканей как элементы хирургической операции: учебное пособие / С.В. Тимофеев, С.М. Панинский, И.А. Картушина - М.: МГАВМ, 2005.- 65 с.
4. Чадаев А. П., Климиашвили А. Д. Современные методики местного медикаментозного лечения инфицированных ран // Хирургия. - 2003. - № 1. - С. 43-56.
5. Шехтер, А.Б. Грануляционная ткань: воспаление и регенерация / А.Б. Шехтер, ТН Верченко. А.В. Николаев // Арх. патологии. - 1984. - Т 46. - Вып. 2. - С. 20-29.
6. Шикова Ю.В. Виофармацевтическое обоснование составов и разработка технологии производства мягких лекарственных форм: дис. Шикова Ю.В. д-ра фармацевт. наук - Уфа, 2005. 368с.
7. Dyson M., Lyder C. Wound management: physical modalities // The prevention and treatment of pressure ulcers. Edinburgh: Mosby. 2001. P 177-193.
8. Fursteberg H., Schneider B. Erworbener Faktor XII - Mangel und postoperative aseptische Wundhelungsstorungen // Zbl. Chir. 1975. Bd. 100. № 13. S. 806-811.
9. Howes, E. The healing of wound as determined by their tensile strength / E. Howes, J. Sooy, S. Harvey // J.A.M.A. -1929. - Vol. 92. - P 42-45.
10. Kida D., Pluta J. The effect of the composition of stomatological dressings on Carbopol and methylocelullose base on pharmaceutical availability of metronidazole // Polim Med. 2011. V. 41. № 3. P 33-38.

Резюме. На долю хирургической патологии приходится около 40% от общего числа незаразных болезней. Значительные же потери животноводства обусловлены раневым травматизмом. Процессы репарации тканей при раневом травматизме очень часто осложняются обсеменением ран патогенной и условно-патогенной микрофлорой, что делает поиск комбинированных эффективных препаратов для лечения инфицированных ран одной из актуальных проблем ветеринарной медицины. Существует тенденция использования для лечения ран различной этиологии фармакологических препаратов, в состав которых включают редкосшитые акриловые полимеры (РАП), так как они при нанесении на кожу образуют тончайшие гладкие пленки, обладают пролонгированным эффектом, являются эффективными антисептиками, хорошо распределяются по слизистым и кожной поверхности, оказывают охлаждающее действие, не обладают токсичностью и раздражающим действием, хорошо удаляются водой. С целью определения эффективности предлагаемого препарата, содержащего ПАК, было подобрано 3 группы - контрольная и две опытные - бычков возрастом 6 месяцев по 15 голов в каждой группе. Животных в группы формировали по принципу пар-аналогов. В каждой группе были воспроизведены модели инфицированных ран, после чего приступали к их лечению. Раны животным всех групп наносили в области крупа, используя трафарет. Длина ран составляла 7см, ширина 3 см, глубина 3 см. При этом в группе контроля проводили только туалет ран. В двух других группах проводилось комплексное лечение: сначала туалет ран, затем нанесение мазей. Процесс репарации тканей во всех группах был завершен в разное время: в первой опытной - на 19-20-й день, во второй опытной - на 21-22-й день, а в контрольной - на 23-24-й день. Из полученных результатов поставленного опыта следует, что применение гидрофильной мази «Гентадиовет» при лечении инфицированных кожно-мышечных ран эффективнее, чем «Левомеколь».

Ключевые слова: открытые механические повреждения, фармакологические средства, мази, линименты, антимикробное действие, антисептический эффект, побочные действия, РАП, «Гентадиовет», отек, воспаление, грануляции.

Сведения об авторах:

Родин Игорь Алексеевич, профессор, доктор ветеринарных наук, профессор кафедры анатомии, ветеринарного акушерства и хирургии ФГВОУ ВО «Кубанский государственный аграрный университет имени И.Т Трубилина»; 350044, г. Краснодар, ул. Калинина, 13; тел.: 8-861-2215784.

Кузьминова Елена Васильевна, доктор ветеринарных наук, ведущий научный сотрудник лаборатории фармакологии ФГВНУ «Краснодарский научно-исследовательский ветеринарный институт»; 350004, г. Краснодар, ул. 1-ая Линия, 1; тел.: 8-861-2216220; e-mail: niva1430@mail.ru.

Тарасов Александр Вячеславович, аспирант лаборатории фармакологии ФГВНУ «Краснодарский научно-исследовательский ветеринарный институт»; 350004, г. Краснодар, ул. 1-ая Линия, 1; тел.: 8-861-2216220; e-mail: dima-32v@mail.ru.

Ответственный за переписку с редакцией: Околелова Анастасия Исааковна, кандидат ветеринарных наук, ассистент кафедры анатомии, ветеринарного акушерства и хирургии ФГБОУ ВО «Кубанский государственный аграрный университет имени И.Т. Трубилина»; 350044, г. Краснодар, ул. Калинина, 13; тел.: 8-861-221-57-84; e-mail: milchbrotchen@mail.ru.

	Полезные ссылки
Департамент ветеринарии Краснодарского края Ассоциация Практикующих Ветеринарных Врачей