Определение дисплазии тазобедренных суставов у собак с использованием компьютерной рентгенографии

Деркачев Д.Ю., Оробец В.А., Летов И.И. Ставропольский госагроуниверситет

На протяжении многих лет ветеринарные врачи сталкиваются с таким заболеванием, как дисплазия (греч. dys - отклонение от нормы: plasis - формирование) тазобедренных суставов собак, несмотря на то, что изучение и попытки ликвидации этого заболевания продолжаются не один десяток лет. Это заболевание впервые было открыто американским врачом Гэри Шнелле в 1935 году и имеет актуальность в наше время, ведь оно несет в себе потенциальную опасность нарушения опорно-двигательной функции задних конечностей. Данная патология чаще всего является наследственной, но немалую роль в развитии дисплазии играют быстрый рост, чрезмерное кормление и травматизм [7].

На сегодняшний день каждый заводчик собак знает об этой проблеме. Для допуска к разведению ему необходимо сделать рентгеновский снимок на дисплазию тазобедренных суставов (ДТБС) для каждого животного, так как заболевание, по мнению некоторых ученых, может наследоваться через 14 поколений [6]. Для проведения качественного рентгенологического исследования, во избежание динамической нерезкости изображения, животному необходимо вводить препараты, способствующие миорелаксации в дозе в зависимости от типа нервной деятельности [2, 3], а укладка должна соответствовать требованиям РКФ - на снимке должны быть четко различимы контуры костей, формирующих ТБС, и их архитектоника (рисунок 1).

Рис. 1. Правильная укладка с изображением костей таза: а) крыло подвздошной кости b) запертое отверстие c) бедренная кость d) бугор седалищной кости e) коленная чашечка f) латеральный мыщелок f') медиальный мыщелок g) сезамовидные кости

Недопроявленные и плохо обработанные снимки, не отвечающие требованиям качества, не подлежат интерпретации. Существует пятибалльная оценка ДТБС по 6 параметрам [5]:

1. угол Норберга;
2. индекс внедрения головки бедра во впадину (ИВ);
3. тангенциальный угол (ТГ), передненаружный край впадины;
4. состояние замыкательной пластины свода впадины;
5. форма головки и архитектоника бедра;
6. экзостозы на шейке.

Для того, чтобы получить окончательное заключение о степени дисплазии необходимо отправлять снимки лицензированному специалисту, имеющему допуск к постановке диагноза ДТБС. Другое дело, когда владельцы животных не являются заводчиками, не несут никакого интереса в разведение какой-либо породы, а обращаются в ветеринарную клинику с жалобами на состояние здоровья своей собаки. Врач проводит осмотр животного и направляет на рентген снимок тазобедренных суставов с подозрением на ДТБС. В большинстве случаев врач-рентгенолог ставит предварительный диагноз ДТБС (без степени) визуально, что не всегда бывает точно, так как измерения делаются при помощи специальных инструментов высококвалифицированным специалистом.

Однако, прогресс не стоит на месте, и с новыми технологиями приходят и новые возможности. Например, в научно-диагностическом и лечебном центре при помощи компьютерной рентгенографии мы получаем цифровой снимок ТБС собак с возможностью обработки их в программе VetRayVision, которая позволяет сделать разметку для постановки диагноза ДТБС по 6 параметрам и вынести предварительное заключение. Основной задачей для практикующего врача-рентгенолога - установить отклонение от нормы (рисунок 2,3,4, 5,6, 7) и определить примерную степень дисплазии при постановке предварительного диагноза.

Угол Норберга - угол между прямой линией, соединяющей геометрические центры головок бедра и линии, проведенной от центра головки вдоль передне-наружного края суставной впадины (рисунок 2), при норме >105°[5].

Индекс внедрения головки бедра во впадину определяют отношением величины покрытой части головки бедра внешним краем вертлужной впадины к радиусу головки бедра. В норме отношение равно единице, то есть величина покрытой части головки бедра верхним краем вертлужной впадины равна радиусу головки бедра или половина головки бедра покрыта вертлужной впадиной (рисунок 3), при норме ИВ>1,0 [4].

Тангенциальный угол расположен между горизонталью проведенной через передне-наружный край суставной впадины, и касательной, являющейся продолжением краниального контура суставной щели. В норме касательная проходит ниже горизонтали, образуя отрицательный угол, или совпадает с ней, образуя угол, равный нулю. Касательная, направленная выше горизонтали, образует характерный для патологического процесса положительный угол (рисунок 4) [4], в норме: тангенциальный угол отрицательный, край острый, охватывает головку [5].

Изменения состояния замыкательной пластины свода вертлужной впадины - склероз - определяется на рентгенограмме в виде интенсивной светлой полосы вдоль замыкательной пластины вертлужной впадины. Характеризует неравномерность распределения давления на впадину при нагрузке и является косвенным симптомом скрытого подвывиха бедра, в норме тангенциальный уголотрицатель-ный, край острый, охватывает головку [5]

Форма головки и изменения архитектоники проксимального отдела бедра характеризуются состоянием трабекулярного аппарата (I, II и III системы трабекул). Отражают закономерность изменения формы головки бедра в зависимости от различного положения ее в суставе (неустойчивое положение, подвывих, вывих), в норме - головка круглая, система трабекул представлена тремя системами [5].

Экзостоз (греч. exostosis, от ехо — вне, снаружи и osteon — кость) - костное или костно-хрящевое разрастание неопухолевого характера на поверхности кости (в виде линейных, шаровидных и других образований) [1], в норме они неразличимы, переход головки в шейку четко выражен [5].

Таким образом, врачу-рентгенологу, имеющему цифровой снимок и программное обеспечение, требуется минимум времени для постановки предварительного диагноза ДТБС, что позволяет лечащему врачу назначить лечение и дать рекомендации в первый день обращения за помощью.

Рис. 2. Угол Норберга 90 Рис. 3. Индекс внедрения головки бедра во впадину 0,7 Рис. 4. Тангенциальный угол положительный, край сильно закруглен, контуры четко раздвоены Рис. 5. Состояние замыкательной пластины свода впадины: латерально - средне редуцирована, медиально - средне утолщена Рис. 6. Головка сильно уплощена, архитектоника не определяется Рис. 7. Экзостозы на шейке, кайма наслаивается на край шейки из-за больших экзостозов

Список литературы

1. Введенский Б.А. Большая советская энциклопедия. - М.: Советская энциклопедия, 1954. Том 29. с.632.
2. Краснов В.В. Ренгенометрия таза у собак при одностороннем вывихе кресцово-подвздошного сустава с разрывом тазового симфиза// Ветеринарная патология. 2009. N°1. С. 47-53.
3. Летов И.И., Мишенина Е.В., Беляев В.А. и др.. Определение отимальных доз poмeтapa 2%-ного при рентгенологическом исследовании // Актуальные проблемы повышения продуктииности и охраны здоровья животных/ Сб. науч. статей. Ставрополь, 2006. - АГРУС. - 2006. - С. 386-387.
4. Митин В.Н, Плахотин М.В., Клинико-рентгенологическая диагностика дисплазии тазобедренных суставов у собак, Методическое указание. - М.: МВА, 1984, -.с.5-8.
5. Митин В.Н., Филлипов Ю.И., Лукьяновский В.А., Ягников С.А. Рентгенологическая диагностика дисплазии тазобедренных суставов у собак. М.: "Аквариум ЛТД", 2000. - 32 с.
6. Филиппов Ю.И., Митин В.Н., Дисплазия тазобедренных суставов у собак, Ветеринария N° 9,1990, с.66-69.
7. Henricson В.: HuflgelenkdysplasiebeimHund. Nord.Vel. Med., N°17, s.118 - 131(1965).

Реферат

На протяжении многих лет ветеринарные врачи сталкиваются с таким заболеванием, как дисплазия тазобедренных суставов собак, не смотря на то, что изучение и попытки ликвидации этого заболевания продолжаются не один десяток лет. Это заболевание актуально в наше время, ведь оно несет в себе потенциальную опасность нарушения опорно-двигательной функции задних конечностей. Данная патология чаще всего является наследственной, но не малую роль в развитии дисплазии играют: быстрый pocт, чрезмерное кормление и травматизм.

В большинстве случаев врач-рентгенолог ставит предварительный диагноз ДТБС (без степени) визуально, что не всегда бывает точно, так как измерения делаются при помоши специальных инструментов высококвалифицированным cпециалистом.

Врачу-рентгенологу, имеющему цифровой снимок и пpoграммное обеспечение, требуется минимум времени для постановки предварительного диагноза ДТБС, что позволяет лечашему врачу назначить лечение и дать рекомендации в первый день обращения за помощью.

В данной paботe проводили обработку и разметку цифрового снимка, полученного при помощи компьютерной peнтгенографии, в ветеринарном программном обеспечении VelRayVision 4, которое позволяет упростить paботy врача-рентгенолога при выполнении разметки и снизить время между постановкой диагноза ДТБС и лечением животного.

Ключевые слова: собаки, диагностика, рентген, компьютерная peнтгенография, дисплазия, ДТБС, укладка, угол Hopбepга, индекс внедрения.

Сведения об авторах

Оробец Владимир Александрович, доктор ветеринарных наук, профессор, заведующий кафедрой терапии и фармакологии; 355042, Ставропольский край, г. Cтаврополь, ул. 50 лет ВЛКСМ, д 67, корп. 4, кв. 49; тел. 8 (928) 327-60-16; e-mail: orobets@yandex.ru.

Леюв Иван Иванович, кандидат ветеринарных наук, доцент кафедры терапии и фармакологии; 355029, Ставропольский край, г. Ставрополь, ул. Ленина, д. 482/1, кв. 27; тел. 8(903)445-20-85.

Ответственный за переписку с редакцией: Деркачев Дмитрий Юрьевич, аспирант кафедры терапии и фармакологии Ставропольского государственного аграрного университета; 357212, Ставропольский край, г. Минеральные Воды, ул. Железноводская д. 93; тел 8(928)348-37-31: derkachev89@mail.ru.

UDC 619:617.58:636.7

DETERMINATION OF HIP DYSPLASIA IN DOGS USING COMPUTED RADIOGRAPHY

Derkachev D.Yu., Orobets V.A., Letov I.I.

Summary

Hip dysplasia is relevant now, because it poses a potential risk of violation of the musculoskeletal function of hind limbs. This pathology is often hereditary, but not a small role in the development of dysplasia play fast growth, over-feeding, and injury.

In most cases the roentgenologist makes a preliminary diagnosis of hip dysplasia (no degree) visually.

Digital image obtained by computer radiography in veterinary software VelRay Vision4 was treated and mark-up, which allows us to simplify the work of radiologists in the performance of the layout and reduce the time between diagnosis and treatment of hip dysplasia.

Key words: dogs, diagnosis, X-ray, Computer radiography, dysplasia, hip dysplasia, true position, Norberg angle, introduction index.

References

1. Vvedensky В.А. Bolshaya soveiskaya entsiklopediya [BigSoviet encyclopedia]. - Moscow, 1954 (29). - p.632.
2. Krasnov V.V. Renigenomeiriya taza u sobak pri odnostoronnem vyvikhe kresttsovo-podvzdoshnogosustavasrazryvomtazovogosimfiza[Pelvicroentgenometer in dogs with unilateral dislocation of the sacroiliac joint with rupture of the pelvic symphysis]. - Veterinarnaya patologiya. - 2009 (1). - pp. 47-53.
3. Letov I.I., Mishenina E.V., Belyaev V.A. Opredelenieopiimalnykh doz romeiara 2%-nogo pri rentgenologicheskom issledovanii [Determination of the optimal dose of Rometar (2%) at X-ray examination]. - AGRUS. - Stavropol, 2006. - pp. 386-387.
4. Mitin V.N., Plakhotin M.V. Kliniko-rentgenologicheskaya diagnostika displazii tazobedrennykh sustavov у sobak [Clinical and radiographic diagnostics of hip dysplasia in dogs]. - Moscow, 1984: pp.5-8.
5. Mitin V.N., Filippov Yu.l., LukyanovskyV.A., YagnikovS.A. Rentgenologicheskaya diagnostika displazii tazobedrennykh sustavov у sobak [X-ray diagnostics of hip dysplasia in dogs]. - Moscow, 2000: 32 p.
6. Filippov Yu.l., Mitin V.N. Displazii tazobedrennykh sustavov у sobak [Hip dysplasia in dogs].- Veterinariya. - Moscow, 1990 (9). - pp. 66-69.
7. Vide supra.

Author affiliation

Orobets Vladimir A., D. Sc. in Veterinary Medicine, professor, head of the department of therapy and pharmacology of the Stavropol State Agrarian University; 49/67, 50 years VLKSM St., 64/4, Stavropol, 355042; phone: 8(928)327-60-16; e-mail: orobets@yandex.ru .

Letov Ivan I., Ph.D. in Veterinary Medicine, docent of the department of therapy and pharmacology of the Stavropol State Agrarian University; 482/1, Lenina St., Stavropol; phone: 8(903)445-20-85.

Responsible for correspondence with the editorial board:

Derkachev Dmitry Yu., post-graduate student of the faculty of Veterinary Medicine of the Stavropol State Agrarian University; 93, Zheleznovodskaya st, Mineralnye Vody; phone: 8(928)348-37-31: derkachev89@mall.ru .

http://vetkuban.com/num5_20124.html